Peritonita la copii: cauze, simptome și tratament

Peritonita este o inflamație gravă a peritoneului, membrana care acoperă organele din cavitatea abdominală. La copii, această afecțiune reprezintă o urgență medicală, necesitând diagnostic și tratament rapid.

Dacă nu este tratată la timp, poate duce la complicații severe, inclusiv septicemie. Peritonita poate avea mai multe cauze, fiind clasificată în două tipuri principale:

1. Peritonita primară – apare fără o leziune evidentă în abdomen și este cauzată cel mai frecvent de o infecție bacteriană care se răspândește prin sânge. Aceasta este mai des întâlnită la copiii cu afecțiuni cronice, cum ar fi sindromul nefrotic sau insuficiența hepatică.

2. Peritonita secundară – este mai frecventă și apare ca urmare a unei perforații sau leziuni abdominale, cum ar fi:

   • Apendicită perforată – cea mai comună cauză a peritonitei la copii.

   • Perforație gastrică sau intestinală – poate apărea din cauza ulcerelor sau obstrucțiilor intestinale.

   • Traumatisme abdominale – accidentele severe pot provoca rupturi ale organelor interne, ducând la infecție.

   • Boala inflamatorie intestinală – afecțiuni precum boala Crohn pot duce la perforații intestinale și peritonită.

Peritonita se manifestă prin simptome severe, care necesită atenție medicală imediată:

• Durere abdominală intensă – copilul poate acuza o durere puternică și constantă în abdomen, care se agravează la mișcare.

• Febră și frisoane – semnele unei infecții severe, precum febra mare și frisoanele, sunt frecvente.

• Balonare și abdomen rigid – peritonita determină inflamarea abdomenului, care devine sensibil la atingere.

• Greață și vărsături – pot apărea însoțite de lipsa poftei de mâncare.

• Letargie și stare generală alterată – copilul poate deveni apatic, somnolent și confuz.

• Diaree sau constipație – tulburările digestive pot însoți această afecțiune.

Diagnosticul peritonitei la copii se bazează pe examinarea clinică și teste suplimentare, cum ar fi:

• Analize de sânge – pentru a detecta infecția și inflamația.

• Ecografie abdominală – poate identifica lichidul infectat sau semne de inflamație.

• Tomografie computerizată (CT) – oferă imagini detaliate ale cavității abdominale pentru identificarea perforațiilor sau a altor leziuni.

Peritonita este o urgență medicală și necesită tratament imediat. Opțiunile terapeutice includ:

• Antibiotice intravenoase – administrate rapid pentru a combate infecția.

• Intervenție chirurgicală – dacă peritonita este cauzată de o perforație intestinală sau de o apendicită perforată, este necesară o operație pentru îndepărtarea sursei infecției.

• Reechilibrare hidroelectrolitică – copilul poate primi perfuzii pentru a preveni deshidratarea și șocul septic.

Dacă este tratată la timp, peritonita are un prognostic favorabil. Întârzierea tratamentului poate duce la complicații severe, cum ar fi insuficiența multiplă de organe.

Pentru a preveni peritonita secundară, este importantă tratarea la timp a afecțiunilor abdominale, cum ar fi apendicita sau bolile inflamatorii intestinale. Orice durere abdominală severă la un copil trebuie evaluată de un medic.