Adiție de os și implant în aceeași zi: când este posibil

Pierderea unui dinte este urmată de modificări ale osului alveolar, iar în anumite situații volumul osos disponibil nu este suficient pentru a acoperi corespunzător un implant dentar.

Una dintre opțiunile terapeutice este adiția osoasă realizată simultan cu inserarea implantului. Cele două proceduri pot fi efectuate în aceeași intervenție atunci când anatomia locală permite poziționarea corectă și obținerea unei stabilități inițiale adecvate a implantului.

Ce înseamnă adiția osoasă simultană cu implantul?

Adiția de os este o procedură prin care medicul urmărește refacerea sau completarea volumului osos din zona în care urmează să fie inserat implantul.

În funcție de situație, pot fi utilizate materiale de substituție osoasă, os autolog recoltat de la pacient sau combinații ale acestora. Peste materialul de augmentare poate fi aplicată o membrană destinată regenerării osoase ghidate.

Atunci când defectul osos este limitat și există suficient os nativ pentru stabilizarea implantului, medicul poate insera implantul și poate realiza augmentarea osoasă în cadrul aceleiași intervenții.

Pentru persoanele interesate de un implant dentar în București, această variantă trebuie analizată individual, deoarece nu poate fi aplicată automat fiecărui pacient care prezintă deficit osos.

În ce situații se pot face cele două proceduri în aceeași zi?

Un criteriu important este stabilitatea primară a implantului. Implantul trebuie să poată fi inserat în osul existent într-o poziție corespunzătoare viitoarei lucrări protetice.

De exemplu, pot exista situații în care osul are suficientă înălțime pentru stabilizarea implantului, dar grosimea crestei este redusă într-o anumită zonă. În astfel de cazuri, deficitul poate fi completat simultan prin regenerare osoasă ghidată.

Procedura poate fi utilizată și în anumite cazuri de inserare a implantului după extracția dentară, atunci când între implant și pereții alveolei rămâne un spațiu care necesită gestionare.

Când este preferată adiția osoasă înaintea implantului?

Defectele osoase extinse pot necesita o abordare în două etape. Mai întâi se reconstruiește osul, apoi se așteaptă integrarea grefei înainte de inserarea implantului.

Această variantă poate fi recomandată dacă osul existent nu permite obținerea stabilității primare sau dacă volumul care trebuie reconstruit este important. În anumite cazuri pot fi necesare grefe osoase mai ample, ridicarea planșeului sinusului maxilar sau alte proceduri chirurgicale.

Cum se planifică intervenția?

Prima etapă este consultația de chirurgie și implantologie. Medicul din cadrul clinicii PlazaDent.ro analizează starea gingiilor, poziția dinților vecini, mușcătura și istoricul medical.

Investigația CBCT poate oferi informații tridimensionale despre înălțimea și grosimea osului, precum și despre poziția unor structuri anatomice importante.

Planificarea urmărește stabilirea poziției implantului în funcție de viitoarea coroană, nu doar identificarea unui loc în care există suficient os. Dacă există boală parodontală activă sau infecții, acestea pot necesita tratament înaintea intervenției implantologice.

Cum se desfășoară adiția de os și inserarea implantului?

Procedura se realizează, de regulă, sub anestezie locală. Medicul creează accesul la os și pregătește zona pentru inserarea implantului.

După plasarea implantului, este evaluată stabilitatea acestuia. Defectul osos din jur poate fi completat cu materialul de augmentare ales pentru situația respectivă.

În tehnicile de regenerare osoasă ghidată poate fi utilizată și o membrană care separă zona augmentată de țesuturile moi în perioada inițială de vindecare. La final, gingia este repoziționată și suturată astfel încât zona intervenției să fie protejată.

Care sunt avantajele unei intervenții simultane?

Unul dintre principalele avantaje este reducerea numărului de intervenții chirurgicale. În locul unei operații pentru augmentare urmate, după vindecare, de o a doua intervenție pentru inserarea implantului, anumite cazuri pot fi abordate într-o singură etapă chirurgicală.

Această abordare poate reduce și durata totală până la etapa protetică. Augmentarea simultană poate contribui la obținerea unui volum osos adecvat în jurul implantului și la gestionarea unor defecte ale peretelui osos vestibular.

Implant dentar în București | PlazaDent.ro

Implantul inserat în aceeași zi primește și coroana imediat?

Nu neapărat. Inserarea implantului și realizarea adiției osoase într-o singură ședință nu trebuie confundate cu încărcarea imediată.

În numeroase cazuri este necesară o perioadă de vindecare înainte ca implantul să susțină lucrarea protetică definitivă. Durata este stabilită în funcție de stabilitatea implantului, amploarea augmentării, zona tratată și evoluția vindecării.

Recuperarea după intervenție

După procedură pot apărea edem, sensibilitate locală și disconfort temporar. Medicul oferă recomandări privind igiena, alimentația și medicamentele necesare.

Zona operată nu trebuie traumatizată, iar fumatul poate afecta vindecarea țesuturilor și este un factor important de discutat cu medicul.

Controalele postoperatorii permit verificarea plăgii și a evoluției grefei. Ulterior, înaintea realizării coroanei, medicul evaluează integrarea implantului. La Plaza Dent, pacienții interesați de tratamente implantologice în sectorul 6 pot beneficia de o evaluare a volumului și calității osului înaintea intervenției.

Pe baza examinării clinice și a investigațiilor imagistice, medicul stabilește dacă inserarea implantului și adiția osoasă pot fi realizate în aceeași ședință sau dacă este necesară o etapă separată de reconstrucție osoasă.